兹有本人（姓名）__________，身份证号码为________________，因个人原因无法亲自办理相关款项的收取事宜，现特此授权委托__________（受托人姓名）代为办理以下事项：
一、代为接收与本人相关的所有款项；
二、签署与款项接收相关的必要文件；
三、处理其他与款项接收相关的事务。
受托人在上述授权范围内所签署的所有文件及所采取的一切行动，均视为本人的真实意思表示，由此产生的法律责任均由本人承担。
授权期限自____年____月____日至____年____月____日止。
本授权书一式两份，授权人与受托人各执一份，具有同等法律效力。
授权人签字：_____________
日期：____年____月____日
受托人签字：_____________
日期：____年____月____日
