在日常生活中,体检是了解自身健康状况的重要方式之一。无论是入职体检、年度体检,还是专项检查,填写一份完整、准确的体检表都是必不可少的环节。下面提供一份体检表填写样本,帮助您更好地理解如何规范、清晰地完成体检信息的填写。
一、个人信息部分
- 姓名:张三
- 性别:男 / 女
- 出生日期:1990年5月10日
- 身份证号码:11010119900510XXXX
- 联系电话:13812345678
- 现住址:北京市朝阳区XX路XX号
- 工作单位:XX公司
- 职业:工程师
二、既往病史
- 是否有慢性疾病:否 / 是(请注明)__________
- 是否做过手术:否 / 是(请注明)__________
- 是否有药物过敏史:否 / 是(请注明)__________
- 是否有遗传病家族史:否 / 是(请注明)__________
三、生活习惯
- 吸烟情况:从不吸烟 / 偶尔 / 每天
- 饮酒情况:从不饮酒 / 偶尔 / 经常
- 运动频率:每周无 / 1-2次 / 3-4次 / 5次以上
- 饮食习惯:规律 / 不规律 / 偏食
四、本次体检目的
- 体检类型:入职体检 / 年度体检 / 健康体检 / 其他(请注明)__________
- 是否有特殊要求:无 / 有(请注明)__________
五、医生建议与备注
- 医生意见:
(此处由医生根据体检结果填写)
- 备注:
(可用于填写其他需要说明的情况)
六、签名与日期
- 本人签字:张三
- 体检日期:2025年4月5日
通过填写这份体检表填写样本,可以帮助您更系统地了解自己的身体状况,并为后续的医疗检查和健康管理提供参考依据。在填写过程中,请务必确保信息真实、准确,以便医生做出科学判断。如有疑问,建议及时向医护人员咨询,以确保体检结果的准确性与有效性。