在中医临床实践中，柴胡桂枝干姜汤是一张常用于调和少阳、温中散寒的方剂，适用于少阳病兼有脾胃虚寒之证者。该方出自《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、干姜、桂枝等药物组成，具有和解少阳、温中散寒、调和营卫的作用。

近日，笔者在门诊中接诊一例患者，女，45岁，主诉长期胃部不适、畏寒、四肢不温，伴有胸胁胀满、口苦、嗳气频繁，情绪波动时症状加重。患者曾多次就诊于西医，诊断为“慢性胃炎”、“功能性消化不良”，服用多种西药后效果不佳。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。

根据患者的症状表现，结合舌脉辨证，属少阳证夹有中焦虚寒之象。遂拟用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。处方如下：

- 柴胡 12g

- 黄芩 9g

- 桂枝 6g

- 干姜 6g

- 半夏 9g

- 人参 9g

- 甘草 6g

- 陈皮 9g（以助理气和胃）

- 砂仁 6g（以温中化湿）

服药7剂后，患者自述胃部不适明显减轻，畏寒改善，情绪趋于平稳，嗳气减少。继续原方调理两周，症状基本消失，随访三个月未见复发。

此案提示，柴胡桂枝干姜汤虽为古方，但在现代临床中仍有广泛应用价值。尤其对于少阳证与中焦虚寒并存的患者，若能准确辨证，灵活运用，往往能取得良好疗效。同时，也反映出中医“辨证论治”的核心思想在实际诊疗中的重要性。

综上所述，柴胡桂枝干姜汤不仅适用于传统意义上的少阳病，更可广泛应用于现代人因情志、饮食、体质等因素引起的多种复杂病症之中，值得进一步研究与推广。