【休克病人护理试题版】在临床护理工作中，休克是一种常见且危及生命的急症，尤其在急诊、ICU及外科病房中频繁出现。正确识别和及时处理休克患者是护理人员必须掌握的核心技能之一。本文围绕“休克病人护理”相关知识，设计一套模拟试题，帮助护理人员巩固理论基础，提升实际操作能力。
一、选择题（每题2分，共10分）
1. 休克的主要病理生理机制是：
A. 心脏功能衰竭
B. 血管扩张导致血压下降
C. 组织灌注不足
D. 呼吸功能障碍
答案：C
2. 下列哪种类型的休克最常由严重感染引起？
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 神经源性休克
答案：C
3. 在休克早期，患者的典型临床表现包括：
A. 尿量增多
B. 脉压增大
C. 皮肤温暖干燥
D. 心率增快、血压正常或略低
答案：D
4. 护理休克患者时，首要的护理措施是：
A. 监测生命体征
B. 建立静脉通路
C. 保持体温
D. 安抚患者情绪
答案：B
5. 在休克治疗中，补液原则应遵循：
A. 大量快速输液
B. 以晶体液为主，根据病情调整
C. 优先使用胶体液
D. 不需要输液
答案：B
二、判断题（每题2分，共10分）
1. 休克患者应采取平卧位，必要时可抬高下肢以促进回心血量。（ ）
答案：√
2. 所有休克患者都应立即给予血管活性药物。（ ）
答案：×
3. 休克患者可能出现意识模糊、烦躁或嗜睡等神经系统症状。（ ）
答案：√
4. 在休克护理中，尿量是评估组织灌注的重要指标之一。（ ）
答案：√
5. 感染性休克患者应尽早使用抗生素治疗。（ ）
答案：√
三、简答题（每题10分，共20分）
1. 简述休克患者的护理要点。
答：
- 密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温及尿量；
- 及时建立静脉通道，遵医嘱合理补液及用药；
- 保持患者体位，必要时抬高下肢以改善循环；
- 观察并记录患者神志变化、皮肤颜色与温度；
- 预防并发症，如压疮、肺部感染等；
- 与医生密切配合，做好急救准备。
2. 如何区分不同类型的休克？
答：
- 心源性休克：多因心脏泵血功能障碍引起，如心肌梗死；
- 感染性休克：由严重感染引发，常伴有发热、白细胞升高；
- 低血容量性休克：由于失血或体液丢失过多导致；
- 过敏性休克：由过敏反应引起，常伴随皮疹、喉头水肿；
- 神经源性休克：多见于脊髓损伤后，表现为血管扩张、血压下降。
四、案例分析题（20分）
患者男性，58岁，因车祸导致多处骨折伴内出血，入院时血压80/50mmHg，心率120次/分，意识清醒但烦躁不安，四肢湿冷，尿量减少。初步诊断为低血容量性休克。
请结合护理流程，回答以下问题：
1. 护理人员应首先采取哪些措施？
2. 应如何监测患者的生命体征？
3. 在治疗过程中应注意哪些护理问题？
参考答案：
1. 护理人员应立即建立静脉通路，遵医嘱快速补液，并保持患者平卧位，必要时抬高下肢。同时安抚患者情绪，防止其过度紧张。
2. 应持续监测血压、心率、呼吸、体温、尿量及皮肤状况，观察是否有继续恶化趋势。
3. 护理问题包括：组织灌注不足、潜在感染风险、疼痛管理、心理支持等，需制定个体化护理计划。
通过本套试题的练习，护理人员可以系统地复习休克相关的基础知识与护理要点，提高对休克病人的应急处理能力和专业素养。希望每一位护理人员都能在实践中不断积累经验，为患者提供更安全、有效的护理服务。
